当看到大厅里的五只怪鸟越来越虚弱，眼看就要倒地的时候，她们更是彻底放松下来，可是，很突然的，就在她们以为没事了的时候，四条通道的一条舱门突然被空气压强冲进大厅的时候，夏草和樱桃心里又是一惊，直觉告诉她们，出事了，大事不好。故事设定在《电锯惊魂》第一、二部之间，患病而绝望的约翰·克莱默（托宾·贝尔 Tobin Bell 饰）前往墨西哥进行一次危险的实验手术，希望能奇迹般地治愈癌症，却发现整个手术都是场骗局，旨在欺骗最弱势的群体。抱持着全新目的后，“竖锯”，这位臭名昭著的连环杀手重操旧业，开始对付起这些骗子。
